¿Qué es la endometritis?
La endometritis es una afección en la que el revestimiento del útero, llamado endometrio, se inflama. Causa, entre otras cosas, fiebre, sangrado y dolor pélvico. Esta condición es común pero incomprendida y afecta a millones de mujeres en todo el mundo. La endometritis crónica puede tener graves repercusiones en su salud, incluyendo embarazo ectópico y cáncer. La buena noticia es que esta afección es tratable con las intervenciones adecuadas.
Cohen Medical Practice (CMP) en Midtown, Nueva York, es un proveedor médico preferido para soluciones efectivas para la endometritis y otros problemas femeninos. Este equipo está dirigido por el experimentado ginecólogo obstetra Dr. Felix Cohen. Ofrecen la profundidad de habilidades y experiencia necesarias para abordar sus necesidades de salud, desde exámenes ginecológicos anuales hasta servicios y procedimientos especializados.
¿Qué causa la endometritis?
La endometritis se desarrolla cuando las bacterias entran en el útero y causan infección e inflamación. Esta infiltración a menudo ocurre durante o después del parto, un aborto espontáneo o un aborto inducido. También puede ocurrir debido a una infección pélvica.
La endometritis posparto ocurre cuando hay una infección bacteriana del útero, especialmente cuando hay desgarros o laceraciones. A menudo sucede cuando el útero no vuelve a su tamaño normal como se esperaba.
Algunos de los factores de riesgo que pueden hacerla vulnerable a la endometritis incluyen:
- Infección posparto. Las infecciones bacterianas después del parto, ya sea por un parto vaginal, una cesárea u otros procedimientos obstétricos, pueden provocar una infección.
- Enfermedad inflamatoria pélvica. La EIP afecta los órganos reproductores, incluyendo las trompas de Falopio, el ovario y el útero.
- Enfermedades de transmisión sexual. Sin tratamiento, enfermedades como la gonorrea, el herpes y la clamidia pueden extenderse al útero y causar inflamación.
- Inmunidad debilitada. Las personas con condiciones que disminuyen la inmunidad del cuerpo, como el VIH o la diabetes, son más vulnerables a la endometritis.
¿Cuáles son los signos de la endometritis?
El inicio de la endometritis puede ser repentino o gradual después del parto, un aborto espontáneo o un aborto inducido. Los síntomas de la endometritis también imitan los de otras afecciones como la endometriosis y la adenomiosis. Una fiebre o temperaturas elevadas por encima de los 100.4 °F son algunos de los síntomas diferenciadores de la endometritis. Esto ocurre mientras el cuerpo lucha contra la infección.
Otros síntomas pueden incluir:
- Dolor pélvico
- Sangrado anormal
- Flujo anormal
- Micción dolorosa.
- Malestar general o fatiga
¿Cuál es la diferencia entre endometritis aguda y crónica?
La endometritis aguda es una inflamación repentina y grave del útero que ocurre después de un procedimiento obstétrico, un aborto, un parto o un aborto espontáneo. Ocurre cuando hay una infiltración significativa de bacterias en el útero. Los síntomas son repentinos e intensos.
La endometritis crónica se produce debido a infecciones persistentes en el útero, lo que se atribuye a causas subyacentes no tratadas. Puede conducir a problemas más complejos en el sistema reproductivo.
Algunos de los síntomas de la endometritis crónica incluyen:
- Dolor pélvico recurrente que puede durar meses
- Sangrado uterino anormal persistente
- Infertilidad que puede ser causada por la cicatrización del endometrio
- Abortos espontáneos recurrentes
¿Cómo confirmo si tengo endometritis?
Su ginecólogo de CMP confirma un caso de endometritis revisando su historial médico, realizando un examen físico y utilizando pruebas de diagnóstico. Su médico suele empezar preguntándole sobre los síntomas obvios y visibles. También le preguntan sobre su historial médico, especialmente sobre las ETS.
El ginecólogo realiza un examen físico para buscar anomalías visibles como hinchazón, sensibilidad y flujo anormal.
Algunas de las pruebas de diagnóstico en las que se basa incluyen:
- Ecografía de endometritis. Esta prueba de imagen utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para visualizar el útero y los tejidos circundantes.
- Análisis de sangre. Una prueba de laboratorio es útil para detectar una infección al observar el recuento de glóbulos blancos y los niveles de proteína C reactiva.
- Biopsia endometrial. Esta prueba utiliza una muestra de tejido del endometrio para detectar el crecimiento celular anormal.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la endometritis?
Su médico elige las opciones de tratamiento más efectivas considerando la gravedad de la infección, cualquier causa subyacente y su salud general. Los casos leves se tratan con medicamentos recetados, mientras que los casos graves pueden requerir intervención quirúrgica.
Los antibióticos para la endometritis, como la doxiciclina, la ceftriaxona o el metronidazol, son la primera línea de tratamiento contra la infección bacteriana.
Otros tratamientos incluyen:
- Manejo del dolor. Medicamentos como el ibuprofeno para aliviar el dolor pélvico suelen ser suficientes mientras se trata la infección.
- Intervención quirúrgica. Un D&C (dilatación y legrado) o una histerectomía extirpa el tejido infectado y dañado.
- Terapia hormonal. La terapia de reemplazo hormonal puede ser necesaria para regular los ciclos menstruales.
¿Cómo puedo reducir los riesgos de endometritis posparto?
Una atención ginecológica adecuada durante el embarazo y después del parto es clave para reducir los riesgos de desarrollar una infección posparto. Las estrategias de riesgo más efectivas buscan prevenir la exposición a bacterias, lo que evita la infiltración en el útero.
El cuidado adecuado de la herida y seguir las instrucciones de cuidado después de una cesárea o episiotomía es crucial para prevenir infecciones bacterianas.
Otros pasos que puede tomar incluyen:
- Practicar una buena higiene, como lavarse las manos y limpiar el área perineal
- Seguir las instrucciones postnatales, que incluyen hacer ejercicio regularmente y mantener una dieta saludable
- Asistir a sus chequeos requeridos para revisar el progreso de su recuperación y someterse a intervenciones tempranas si surge algún problema
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