¿Qué es la adenomiosis?
El aumento de tamaño del útero y las hemorragias intensas y dolorosas pueden ser signos de una enfermedad conocida como adenomiosis. En esta afección, el tejido endometrial que recubre el útero crece dentro de la pared muscular del útero conocida como miometrio. En raras ocasiones, este tejido puede formar un quiste de más de un centímetro, que se denomina quiste miometrial.
La adenomiosis no tratada puede provocar dolor pélvico crónico. También puede provocar abortos espontáneos o infertilidad, ya que esta afección puede impedir que un embrión se incruste en el revestimiento uterino. Si experimenta síntomas como hemorragia uterina anormal, dolor pélvico o cualquier otro síntoma de problemas ginecológicos, no debe ignorarlos. Cuando busque una consulta de ginecología en Midtown NYC, su mejor opción es Cohen Medical Practice (CMP).
¿Cuáles son los síntomas de la adenomiosis?
Algunas mujeres que padecen esta enfermedad sólo experimentan síntomas leves, mientras que hasta un tercio de las mujeres con adenomiosis no presentan ningún síntoma.
Los síntomas que puede presentar incluyen:
- Dolores menstruales intensos que pueden empeorar con el tiempo
- Sangrado menstrual abundante y prolongado
- Sangrado entre periodos
- Sexo doloroso
- Pesadez e hinchazón abdominal
- Dolor pélvico
- Infertilidad
El útero puede agrandarse. Es posible que no sepas con seguridad si tu útero está agrandado, pero puedes notar una sensación de presión o sensibilidad en la parte inferior del abdomen. Los síntomas pueden variar a lo largo del ciclo menstrual debido a la subida y bajada de los niveles de estrógeno. Después de la menopausia, los molestos síntomas suelen desaparecer por completo debido a la disminución natural de estrógenos en esta época, pero el útero puede seguir agrandado.
¿Cómo se diagnostica la adenomiosis?
Para diagnosticar la adenomiosis, su ginecólogo del CMP realiza una historia clínica completa y un examen pélvico. El agrandamiento del útero puede detectarse o sospecharse durante un examen pélvico, especialmente si su útero es sensible al tacto.
Otras pruebas diagnósticas que pueden realizarse son
- Ecografía de la adenomiosis. Una ecografía transvaginal produce imágenes de los órganos pélvicos mediante ondas sonoras. En estas imágenes puede verse un engrosamiento de la pared uterina.
- Resonancia magnética (RM). Una IRM proporciona imágenes de muy alta resolución que muestran capas de tejido que pueden haber sido invadidas por tejido endometrial.
- Biopsia endometrial. Puede analizarse tejido del útero para asegurarse de que no padece una enfermedad más grave. Esto ayuda a su médico a descartar otras posibles causas de sus síntomas.
En la mayoría de los casos, no hay relación entre adenomiosis y cáncer, y la adenomiosis suele ser una afección benigna. En raras ocasiones, esta afección puede ser precursora de un cáncer de endometrio.
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de la adenomiosis?
Se desconoce la causa de la adenomiosis. Los médicos e investigadores tienen algunas teorías sobre las posibles causas, entre las que se incluyen que puede ser una afección presente desde el nacimiento o que puede desencadenarse por el crecimiento de tejido invasivo.
Existen algunos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de padecer esta enfermedad, como:
- Edad. Aunque la adenomiosis puede aparecer a cualquier edad en las mujeres o en aquellas a las que se les asignó sexo femenino al nacer, la enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia entre los 35 y los 50 años.
- Cirugías previas. Algunos estudios han demostrado que tener cirugías uterinas previas, como una cesárea, hace que la adenomiosis sea más probable.
- Embarazo. Parece existir una relación entre la adenomiosis y el embarazo, ya que un elevado número de mujeres con adenomiosis han tenido embarazos múltiples.
Recientemente se ha teorizado que la adenomiosis podría estar causada por células madre de la médula ósea que invaden el músculo uterino. Los riesgos de desarrollar problemas relacionados con el sistema reproductor femenino pueden reducirse acudiendo al Dr. Felix Cohen para someterse a exámenes ginecológicos anuales y pruebas de detección del cáncer.
¿Cómo se trata la adenomiosis?
Existen opciones quirúrgicas y no quirúrgicas para el tratamiento de la adenomiosis.
Las opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:
- Píldoras anticonceptivas. El tratamiento hormonal con píldoras anticonceptivas reduce las molestias y aligera las reglas.
- Antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Tomar AINE, como el ibuprofeno, reduce el dolor provocado por los calambres durante la menstruación y cuando el sangrado continúa una vez finalizada ésta.
- Ácido tranexámico. Se trata de un medicamento no hormonal que puede reducir las hemorragias durante la menstruación.
El único tratamiento definitivo de esta afección es la histerectomía, que consiste en la extirpación completa del útero. Esta puede ser una buena opción para las mujeres que priorizan el alivio del dolor sobre el embarazo.
¿Cómo se compara la adenomiosis con la endometriosis?
Muchas enfermedades del útero y problemas del aparato reproductor femenino presentan síntomas similares. Al distinguir entre adenomiosis y endometriosis, la diferencia radica en el lugar donde crece el tejido endometrial.
En la adenomiosis, el tejido endometrial crece profundamente en la pared muscular uterina. Cuando se padece endometriosis, el tejido crece fuera del útero. Es posible padecer ambas afecciones al mismo tiempo.
Se necesita un experto en el campo de la obstetricia y la ginecología para determinar la causa de periodos anormales o molestias pélvicas. El equipo de Cohen Medical Practice (CMP) ofrece una amplia gama de opciones de diagnóstico y tratamiento para muchas afecciones ginecológicas diferentes, así como servicios de fertilidad y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual. Póngase en contacto con CMP hoy mismo para concertar una cita.